Comparison of the potential of green okra (Abelmoschus esculentus) extract and a combination of 17% EDTA and 2.5% NaOCl in removing the smear layer from dental root canal walls: experimental laboratory

Rahma Aulia Nissa, Raditya Nugroho, Dwi Warna Aju Fatmawati

Abstract


Introduction: The smear layer is a thin film of organic and inorganic substances that can inhibit intracanal medication penetration, necessitating removal with root canal irrigants. Commonly used irrigants include a combination of 17% EDTA and 2.5% NaOCl, but EDTA is ineffective against organic components, while NaOCl may cause periapical pain and instrument corrosion. Green okra extract contains active antibacterial compounds, showing potential as an alternative. This research aimed to compare the potential of green okra extract with that of 17% EDTA and 2,5% NaOCl in smear layer removal. Methods: This research is a laboratory experiment with a posttest only control group design. The treatment groups consisted of 12.5% green okra extract and a combination of 17% EDTA and 2,5% NaOCl root canal irrigation agents. Ten mandibular premolars were sectioned at the cemento-enamel junction then prepared using step-back technique. Five samples were irrigated with 0,1 ml of 12.5% green okra extract, while the other five received 0,1 ml 17% EDTA and 2.5% NaOCl. The cleanliness of the root canal walls was evaluated using a Scanning Electron Microscope (SEM) at 5000x magnification, and data were analyzed using the Mann-Whitney U test. Result: Both groups exhibited similar levels of root canal cleanliness (p=0.093), with a cleanliness score of 2, indicating mostly open dentin tubule orifices and minimal smear layer. Conclusion: Green okra extract (12.5) demonstrated comparable potential to a combination of 17% EDTA and 2.5% NaOCl in removing the smear layer from root canal walls.


Perbandingan potensi ekstrak okra hijau (Abelmoscus esculentus) dengan kombinasi EDTA 17% dan NaOCl 2,5% dalam membersihkan smear layer dinding saluran akar gigi: eksperimental laboratoris


Pendahuluan: Smear layer adalah lapisan tipis yang berisi substansi organik dan anorganik. Smear layer dapat menghambat penetrasi medikamen intrakanal ke dalam tubulus dentin sehingga harus dibersihkan dengan bahan irigasi saluran akar. Bahan irigasi saluran akar yang biasa digunakan adalah kombinasi EDTA 17% dan NaOCl 2,5%. Namun, EDTA 17% tidak dapat membersihkan substansi organik dari smear layer, sedangkan NaOCl 2,5% dapat menimbulkan nyeri pada jaringan periapikal serta menimbulkan korosi instrumen endodontik. Ekstrak okra hijau mengandung senyawa antibakteri aktif, sehingga berpotensi sebagai alternatif bahan irigasi. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis perbandingan potensi ekstrak okra hijau dengan kombinasi EDTA 17% dan NaOCl 2,5% dalam membersihkan smear layer dinding saluran akar gigi. Metode: Jenis penelitian eksperimental laboratoris dengan rancangan posttest only control group design. Kelompok perlakuan konsentrasi ekstrak okra hijau 12,5% dan kombinasi EDTA 17% dan NaOCl 2,5%. Sepuluh premolar mandibula dipotong di cemento-enamel junction kemudian dipreparasi menggunakan teknik step back. Lima sampel di irigasi dengan ekstrak okra hijau 12,5% sebanyak 0,1 ml dan lima sampel di irigasi dengan EDTA 17% sebanyak 0,1 ml 17% dan NaOCl 2,5% sebanyak 0,1. Sepuluh sampel dinilai skor kebersihan dinding saluran akarnya menggunakan Scanning Electron Microscope (SEM) dengan perbesaran 5000x dan dilakukan uji beda menggunakan Mann Whitney U test. Hasil: Kebersihan dinding saluran akar pada dua kelompok sampel memiliki tingkat kebersihan yang sama. Analisis data menggunakan Mann Whitney U test. diperoleh nilai p=0,093 yang berarti bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara dua kelompok. Kedua kelompok memiliki skor 2, artinya sebagian besar orifis tubuli dentin terbuka dan terdapat sedikit smear layer. Simpulan: Ekstrak okra hijau 12,5% mempunyai potensi yang sama dengan kombinasi larutan EDTA 17% dan irigasi NaOCl 2,5% dalam membersihkan smear layer dinding saluran akar.


Keywords


smear layer; green okra extract; root canal wall

Full Text:

PDF

References


Rusmiany P, Wedagama DM, Dewi NPOK. Penggunaan bahan resin sebagai sealer adhesif pada pengisian saluran akar. Interdental J Ked Gi (IJKG). 2017;13(1):4-8

Kumar A, Iftekhar H, Mukhtar-Un-Nisar Andrabi S, Kumar Tewari R, Kumar Mishra S. An in vitro SEM study on the effectiveness of smear layer removal of four different irrigations. Iran Endod J. 2014;7(4):171–176. from: https://www.researchgate.net/publication/232922862

Bhagwat S, Heredia A, Mandke L. The Smear Layer Revisited. Indian J Med Res Pharmac Scie. 2016;3(1):54–65.

Alamoudi RA. The smear layer in endodontic: To keep or remove-an updated overview. Saudi Endod J. Wolters Kluwer Medknow Publications; 2019;9:71–81. https://doi.org/10.4103/sej.sej_95_18

Permatasari R, Safitri A. Peran EDTA Sebagai bahan irigasi pada perawatan saluran akar. M-DERJ FKG UPDM. 2022;2(2):24–31.

Garg N, Garg A. Textbook of Endodontics. 3rd ed. New Delhi: Jaypee Brothers; 2014. p. 211–9. https://doi.org/10.5005/jp/books/12108_16

Machado R, Garcia L da FR, da Silva Neto UX, Cruz Filho A de M da, Silva RG, Vansan LP. Evaluation of 17% EDTA and 10% citric acid in smear layer removal and tubular dentin sealer penetration. Microsc Res Tech. 2018;81(3):275–82. https://doi.org/10.1002/jemt.22976

Sakinah A, Setyowati L, Eka Juniarti D. Dental Journal The cleanliness differences of root canal irrigated with 0.002% saponin of mangosteen peel extract and 2.5% NaOCl. Dent J (Maj Ked Gi). 2015;48(2):104–7. https://doi.org/10.20473/j.djmkg.v48.i2.p104-107

Maulidiyah DD, Lestari S, Nugroho R, Supriyadi S, Aju Fatmawati DW. Efektivitas air perasan pulpa kakao 50% dalam membersihkan smear layer pada dinding saluran akar gigi. J Ked Gi Univ Padj. 2021;33(3):188. https://doi.org/10.24198/jkg.v33i3.34435

Atikah A. Pengaruh oksidator dan waktu terhadap yield asam oksalat dari kulit pisang dengan proses oksidasi karbohidrat. J Redoks. 2018 Aug 15;2(1):1. https://doi.org/10.31851/redoks.v2i1.2030

Widyaningtyas V, Rahayu YC, Barid I. Analisis peningkatan remineralisasi enamel gigi setelah direndam dalam susu kedelai murni (Glycine max (L.) Merill) menggunakan scanning electron microscope (SEM). J Pust Kes. 2014 May;2(2):258–62.

Septianingrum, Hapsari W, Syariffudin A. Identifikasi kandungan fitokimia ekstrak okra merah (abelmoschus esculentus) dan uji aktivitas antibiotik terhadap bakteri escherichia coli. J Ins Farm Indo. 2018;1(2):170–7. https://www.researchgate.net/publication/338178594

Arévalo-Híjar L, Aguilar-Luis MÁ, Caballero-García S, Gonzáles-Soto N, Del Valle-Mendoza J. Antibacterial and cytotoxic effects of Moringa oleifera (Moringa) and Azadirachta indica (Neem) methanolic extracts against strains of Enterococcus faecalis. Int J Dent. 2018;2018. https://doi.org/10.1155/2018/1071676

Lestari S, Jayanti A, Apriyono D, Sulistiyani. Inhibition of green okra (Abelmoschus esculentus) extract against Enterococcus faecalis in tooth root canals. Makassar Dent J. 2022;11(2):143–7. https://doi.org/10.35856/mdj.v11i2.576

Vitasari ON, Nugroho R, Lestari S. Inhibiton of green okra fruit (Abelmochus esculentus) extract against Staphylococus aureus ATCC 6538 root canals of teeth. Makassar Dent J. 2022;11(3):329–32. https://doi.org/10.35856/mdj.v11i3.652

Nugroho S. Metode Statistika Nonparametrik. 1st ed. Bengkulu: Universitas Bengkulu Press; 2018. h. 28.

Setianingrum I, Suardita K, Subiyanto A, Wahjuningrum D. Conservative Dentis J. 2017;7(1):6–11. https://doi.org/10.20473/cdj.v7i1.2017.6-11

Widyastuti NH, Rini DS. Pengaruh air perasan jeruk nipis (Citrus aurantifolia S.) sebagai cavity cleanser terhadap kekuatan tarik bahan adhesive self-etch. Padjadjaran Journal of Dental Researchers and Students. 2023:3;7(1):52. https://doi.org/10.24198/pjdrs.v7i1.43232

Ghifari MA, Putri DKT, Dwinuria YE. Pengaruh Perendaman Larutan Kitosan Sisik Ikan Haruan (Channa striata) Terhadap Pelepasan Kalsium Pada Gigi. Dent J Ked Gi. 2020;4(3):111–5.

Fibryanto E. The effect of ethylenediaminetetra-acetid acid as a main irrigation on apical root canal cleanlines (ex vivo). ODONTO. Dent J. 2020;7(2):117. https://doi.org/10.30659/odj.7.2.117-124

Kusumawati ED, Mulyawati E, Untara R. Pengaruh kandungan surfactant non ionik dalam NaOCl pada irigasi dengan teknik manual, sonic, dan endovac terhadap kebersihan sepertiga apikal permukaan saluran akar. J Ked Gi. 2016 Apr;7(2):54–61.

Widyastuti. Penyakit Pulpa dan Periapikal Beserta Pelaksanaannya. Surakarta: Muhammadiyah University Press; 2017.

Saikaew P, Sattabanasuk V, Harnirattisai C, Chowdhury AFMA, Carvalho R, Sano H. Role of the smear layer in adhesive dentistry and the clinical applications to improve bonding performance. Volume 58, Japanese Dental Science Review. Elsevier Ltd; 2022. p. 59–66. https://doi.org/10.1016/j.jdsr.2021.12.00




DOI: https://doi.org/10.24198/jkg.v36i2.56053

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2025 Jurnal Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran

INDEXING & PARTNERSHIP

     

      

     

 

Statistik Pengunjung

Creative Commons License
Jurnal Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran dilisensikan di bawah Creative Commons Attribution 4.0 International License